昨日,昆明市主城四區(qū)啟動(dòng)的醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)(下稱(chēng)醫(yī)調(diào)委)正式開(kāi)始工作,西山區(qū)醫(yī)調(diào)委接到了一起醫(yī)療糾紛咨詢(xún)。調(diào)解工作人員稱(chēng),機(jī)構(gòu)的獨(dú)立性,為患者提供了中立調(diào)解立場(chǎng),可有效減少糾紛對(duì)于雙方的附加成本。(9月2日《春城晚報(bào)》報(bào)道)
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定了醫(yī)療事故處理的三條途徑:一是醫(yī)患雙方共同協(xié)商解決,二是衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)調(diào)解解決,三是人民法院訴訟解決,但在實(shí)際操作中卻遇到種種困難。協(xié)商解決雖方便、節(jié)省,但因缺乏信任,協(xié)商很容易破裂;即使協(xié)商成功,患方也易反悔。訴訟解是社會(huì)普遍接受的解決醫(yī)療糾紛的最后手段,是公平、正義的象征。但因知識(shí)的局限性,法官在一定程度上難以科學(xué)的判定醫(yī)療糾紛的是非曲直,加之訴訟時(shí)間長(zhǎng)、成本高,很多人選擇“醫(yī)鬧”。
日趨增多的醫(yī)患糾紛,不僅影響醫(yī)院的正常工作秩序,耗費(fèi)大量的人力、物力和財(cái)力,嚴(yán)重阻礙了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,也日趨成為影響社會(huì)穩(wěn)定與和諧、甚至誘發(fā)群體性事件的重要隱患。一項(xiàng)針對(duì)全國(guó)270家醫(yī)院的調(diào)查顯示,73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過(guò)病人及家屬毆打辱罵醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)象;61.48%的醫(yī)院發(fā)生了病人去世后,家屬在院內(nèi)擺花圈燒紙?jiān)O(shè)靈堂、多人圍攻威脅醫(yī)生等事件。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),中國(guó)每年被毆打受傷的醫(yī)務(wù)人員已超過(guò)1萬(wàn)人,2000~2010十年間,共有11名醫(yī)務(wù)人員被患者殺害!搬t(yī)生和患者本該是同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友,他們共同的敵人是病魔,為什么現(xiàn)在醫(yī)患雙方倒打得不可開(kāi)交呢?”中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)殷大奎的話(huà)值得人們深思。
醫(yī)患糾紛愈演愈烈,醫(yī)患矛盾逾積逾深,已成為社會(huì)普遍關(guān)注的熱點(diǎn)。筆者以為,醫(yī)學(xué)是一門(mén)高風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)科,存在很多不可預(yù)料的因素,再高明再有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,也無(wú)法保證百分之百地將所有病人治好。一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,醫(yī)患雙方無(wú)不感到尷尬與無(wú)奈。從這個(gè)層面上看,昆明市主城四區(qū)啟動(dòng)的醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)無(wú)疑可稱(chēng)得上獨(dú)立的“第三方”,對(duì)解決當(dāng)前存在的醫(yī)療糾紛處理難的困境,堪稱(chēng)一種治本之策。因?yàn)椋傻谌街鲗?dǎo)的仲裁調(diào)解機(jī)構(gòu)解決醫(yī)患糾紛不失為一條好的渠道,既可以理性、客觀(guān)、公正、快速地解決問(wèn)題,也可以有效遏制“醫(yī)鬧”,整頓醫(yī)療秩序、凈化醫(yī)療環(huán)境、提高醫(yī)療執(zhí)法水平。
醫(yī)患之和,是社會(huì)之福;醫(yī)患失和,則兩敗俱傷。第三方調(diào)解機(jī)固然是改善醫(yī)患關(guān)系的方法之一,但不是最有效的措施。如何化解醫(yī)患之間的矛盾?一是加強(qiáng)對(duì)患者的宣傳教育,引導(dǎo)其走出認(rèn)識(shí)誤區(qū),提高他們對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)的認(rèn)識(shí)水平;二是加大對(duì)全民醫(yī)療保障的投入,以緩解醫(yī)患之間的緊張關(guān)系;三是建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和非醫(yī)療過(guò)錯(cuò)造成的醫(yī)療損害的社會(huì)救濟(jì)機(jī)制或保險(xiǎn)保障機(jī)制,使患者的醫(yī)療損害能夠得到一定的賠償或補(bǔ)償,以降低或彌補(bǔ)患者的損失,緩解醫(yī)患矛盾;四是修改《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,制定《醫(yī)療過(guò)失責(zé)任法》,完善醫(yī)療糾紛的解決途徑,用立法形式將醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)規(guī)范化。實(shí)踐證明,建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)制可以將人民調(diào)解的賠付責(zé)任落到實(shí)處,提高人民調(diào)解效率的成功率。
俗話(huà)說(shuō),“小勝憑智,大勝靠德!贬t(yī)患糾紛從小的方面看是醫(yī)生或者是醫(yī)院與患者之間的糾紛,從大的方面看它反映出醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)療管理機(jī)關(guān)責(zé)任心的缺失。從這個(gè)意義上講,政府承擔(dān)的公共衛(wèi)生和維護(hù)群眾健康權(quán)益的責(zé)任是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ),加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的保障 ,患者的理解和包容是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵 。(中國(guó)臺(tái)灣網(wǎng)網(wǎng)友:寧琳靜)
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