獲美最高法院支持的“奧巴馬醫(yī)改法案”有何特色？

　　美國(guó)最高法院28日以5票支持，4票反對(duì)做出裁決，支持奧巴馬總統(tǒng)提出的醫(yī)療保健法案。此舉必將對(duì)尋求連任的奧巴馬產(chǎn)生“重大積極影響”。裁決稱，上述法案中有關(guān)多數(shù)美國(guó)人必須擁有醫(yī)療保險(xiǎn)，否則將被罰款的說(shuō)法“不違反美國(guó)憲法”。

　　最高法院就此給出理由是，奧巴馬提出的醫(yī)療保險(xiǎn)罰款屬“國(guó)家征收的稅”。奧巴馬本人表示，對(duì)最高法院的裁決表示歡迎，并強(qiáng)調(diào)要大力推進(jìn)該法的全面實(shí)施。

　　雖然距離全面執(zhí)行上述新法還有18個(gè)月時(shí)間，但部分內(nèi)容已開始執(zhí)行，比如老年人免費(fèi)體檢和將孩子享受父母醫(yī)療保險(xiǎn)的年齡上限提高到26歲，人們將免費(fèi)接受“預(yù)防性治療”。

　　新法于2014年正式執(zhí)行后，美國(guó)醫(yī)生、醫(yī)院、制藥廠、保險(xiǎn)公司和大大小小的雇主都將感受到不同程度沖擊。比如，雇主不為員工購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)將面臨罰款。

　　奧巴馬提出的醫(yī)療保健法案將產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。該法案意在對(duì)3200萬(wàn)沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)的美國(guó)人提供醫(yī)療保健服務(wù)（全國(guó)總?cè)丝?0%將擁有醫(yī)療保險(xiǎn)）。不過(guò)，在新法實(shí)施后，仍將有2600萬(wàn)人無(wú)法享受醫(yī)療保障（包括非法移民和接受補(bǔ)貼仍無(wú)法購(gòu)買保險(xiǎn)者）。

　　除要求幾乎所有美國(guó)人繳納“醫(yī)療保險(xiǎn)稅”外，該法禁止保險(xiǎn)公司拒絕那些可能“開銷巨大”的病人購(gòu)買保險(xiǎn)。最高法院裁決稱，美聯(lián)邦政府不能以某個(gè)州未能擴(kuò)大對(duì)窮人的醫(yī)療保障服務(wù)為由，減少對(duì)該州醫(yī)療醫(yī)療保障系統(tǒng)的支持。沒(méi)能力購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)的窮人將獲得補(bǔ)貼，從而讓低收入者也能獲得醫(yī)療保障。

　　并非所有美國(guó)人都支持“強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)稅”的做法。由于美最高法院的裁決并未阻止共和黨人繼續(xù)通過(guò)國(guó)會(huì)立法廢除“醫(yī)療保健法案”的努力。一旦今年11月共和黨在國(guó)會(huì)選舉中占據(jù)多數(shù)席位，他們必將卷土重來(lái)。因此，圍繞奧巴馬政府“醫(yī)療保健法”引起的爭(zhēng)議遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束。（高軼軍）