原標(biāo)題:沒了鼻尖在醫(yī)院一住四年何時(shí)爸媽才愿意接她回家
廣州日?qǐng)?bào)訊 (記者魏麗娜)女童雪兒(化名)4個(gè)月大時(shí)突發(fā)重癥,在市婦兒中心的重癥監(jiān)護(hù)室救治,因組織壞死失去鼻尖和鼻翼,身上留下多處瘢痕。雖經(jīng)專家會(huì)診可以出院,但其父母多次拒絕接其回家,從2012年3月至今,雪兒一直住在醫(yī)院。市中院日前作出終審判決,維持原判,判令雪兒父母為其辦理出院手續(xù),并將其接回家。
女嬰患重癥致鼻尖缺失
陳鋼、李麗(均為化名)夫婦在2011年11月9日生下女兒雪兒。2012年3月13日,僅4個(gè)月大的雪兒到廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(以下簡稱醫(yī)療中心)門診急診。
據(jù)院方介紹,當(dāng)時(shí)雪兒“全身皮膚淤斑、持續(xù)高燒”,出現(xiàn)了抽搐和休克。搶救后雪兒蘇醒過來,但病情仍然危重,一直高燒不退,3月15日雪兒轉(zhuǎn)到兒科重癥監(jiān)護(hù)室治療。3月24日,經(jīng)過近十天的搶救治療,雪兒病情趨于穩(wěn)定,雖然經(jīng)歷了多個(gè)?茣(huì)診協(xié)助治療和大量的定期清創(chuàng),但雪兒的皮膚受損嚴(yán)重,淤斑逐漸連成片,黑痂下的大部分組織壞死,有些甚至深達(dá)肌層。在一次換藥時(shí),鼻部壞死的黑痂脫落后,下半段的組織竟也隨之脫落,導(dǎo)致左右鼻腔貫通,雪兒的鼻尖、鼻翼缺失,直接露出鼻孔。
當(dāng)年5月4日,醫(yī)院作出了最后診斷:暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎,膿毒血癥,毛細(xì)血管滲漏綜合征,肺部感染,面部、四肢皮膚軟組織感染并壞死,急性細(xì)菌性結(jié)膜瞼緣炎,雙側(cè)中、下鼻甲和鼻中隔缺如。
父母多次拒絕接回女兒
2012年5月4日,醫(yī)院打算將雪兒轉(zhuǎn)神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)治療,因其父母拒絕轉(zhuǎn)科和陪床照顧雪兒,出于安全考慮,雪兒轉(zhuǎn)返兒科監(jiān)護(hù)室繼續(xù)監(jiān)護(hù)。在接下來的一年半時(shí)間里,雪兒在重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)會(huì)了吃飯、走路,甚至能推著裝藥具的小推車跑來跑去。
2013年3月15日至8月27日間,醫(yī)療中心四次將雪兒送回家,其中三次陳鋼在家,但拒絕接回雪兒。為此,醫(yī)療中心向法院提起訴訟,要求雪兒父母接孩子出院回家。據(jù)悉,雪兒自2012年3月15日后一直在醫(yī)療中心兒科監(jiān)護(hù)室生活,2015年8月,醫(yī)療中心將雪兒轉(zhuǎn)至廣州市南沙區(qū)婦幼保健院照管生活。
專家會(huì)診
先出院 以后再整形
2013年10月,醫(yī)療中心組織院內(nèi)整形外科、感染科、神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科專家會(huì)診,專家認(rèn)為,雪兒可在12歲左右再聯(lián)系整形外科進(jìn)行手術(shù)。
另外,醫(yī)療中心組織了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科、南方醫(yī)院整形美容外科、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科的專家進(jìn)行會(huì)診,專家意見為:“原發(fā)病已治愈,達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),建議18歲以后方可行相關(guān)手術(shù)”。
該案發(fā)回重審后,法院經(jīng)搖珠選定廣東南天司法鑒定所進(jìn)行鑒定。該所復(fù)函表示,雪兒目前的治療涉及小兒外科整形專業(yè),該鑒定所目前無相關(guān)專家,不能明確治療措施,不能確定是否醫(yī)療終結(jié),故不予受理。
法院判決
患兒更需關(guān)愛 理當(dāng)接她出院
原審法院認(rèn)為,雪兒到醫(yī)療中心處接受醫(yī)療服務(wù),雙方成立醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系。醫(yī)療中心經(jīng)過復(fù)查認(rèn)為雪兒已具備出院條件,并且還先后組織院內(nèi)、外醫(yī)療專家對(duì)雪兒進(jìn)行了會(huì)診?梢,根據(jù)雪兒的身體狀況,醫(yī)療中心要求陳鋼、李麗夫婦接雪兒出院合法合理?v如陳鋼、李麗所述雪兒的皮膚瘢痕、鼻部缺損是由于醫(yī)療中心存在醫(yī)療過錯(cuò)所造成,也可另案向醫(yī)療中心主張損害賠償,二人以此為由拒絕接雪兒出院缺乏法律依據(jù)。
法院審理認(rèn)為,雪兒目前尚年幼,父母的陪伴、關(guān)愛、照顧對(duì)其身心健康成長至關(guān)重要。陳鋼、李麗作為雪兒的父母,拒絕接雪兒回家,致雪兒在醫(yī)療中心處滯留多年,不但侵占了有限的醫(yī)療資源,影響了正常的醫(yī)療秩序,更不利于未成年人雪兒的身心成長。陳鋼、李麗應(yīng)切實(shí)履行對(duì)雪兒的監(jiān)護(hù)責(zé)任,將她接回家,助其歡愉成長,平復(fù)容貌缺憾帶來的精神傷痛。
據(jù)了解,該案發(fā)回重審后,醫(yī)療中心撤回了醫(yī)療費(fèi)用方面的訴求。陳鋼、李麗上訴稱,雪兒鼻子缺失,雙腿兩側(cè)大面積疤痕,皮膚全無,肌肉嚴(yán)重扭曲凹陷,有間歇性癲癇,導(dǎo)致其患自閉癥,故需繼續(xù)接受治療。此外,雪兒的病情系醫(yī)療中心的不當(dāng)診治行為所導(dǎo)致,且醫(yī)療中心存在提供虛假信息,隱匿、篡改雪兒病歷的行為。
二審法院認(rèn)為,本案爭議的焦點(diǎn)為雪兒是否符合出院條件。雪兒的原發(fā)病已治愈,雙方均無異議,對(duì)于雪兒的皮膚瘢痕、鼻部缺損問題,經(jīng)專家會(huì)診并不具備當(dāng)前治療的時(shí)機(jī)。為此,法院維持原判。
患兒父親
離婚又失業(yè) 沒法接她回家
雪兒的父母為何不愿接她回家?據(jù)之前的報(bào)道,陳鋼家是低保戶,住在21平方米的廉租房內(nèi)。陳鋼是出租車頂班司機(jī),每月兩千多元的收入是家里唯一的收入來源。
記者昨天采訪到雪兒的父親陳鋼,他說自己已知道了法院的終審判決,但仍未把雪兒接回家。陳鋼說,2014年他就沒有固定工作了,平時(shí)打散工,收入十分不穩(wěn)定。去年5月,“看不到希望”的妻子和他離婚了,“我一個(gè)人,小孩子如果不正常,都不知道怎么辦”。
“我當(dāng)然想孩子,只要她是健康的,窮一點(diǎn)苦一點(diǎn)都會(huì)把她接回來。”陳鋼說,他希望有第三方中立的機(jī)構(gòu)鑒定孩子到底符不符合出院條件。
陳鋼說,之前法院、律師、醫(yī)院等四方人員在場(chǎng),他發(fā)現(xiàn)雪兒見到陌生人很緊張慌亂,咬緊牙關(guān),“我懷疑她的精神有問題。”
記者問他,孩子在醫(yī)院4年多了,平時(shí)有沒有去探望。陳鋼說,“現(xiàn)在把小孩放在南沙那邊,路遠(yuǎn)坐車轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,去看她的次數(shù)也少了”。
陳鋼擔(dān)心孩子的外貌會(huì)讓其自卑:“今后受盡無聲的折磨,看著鏡子里的自己,難以融入社會(huì)!
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