很少有一條新聞后面的評論像這次這樣讓人覺得殘忍。
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院(以下簡稱“哈醫(yī)大一院”)發(fā)生患者捅死一人、致傷三人事件后,截圖顯示,騰訊網(wǎng)轉載的此事件新聞報道后面,竟然有4018人次在網(wǎng)站設置的“讀完這篇文章后,您心情如何”的投票中選擇了“高興”,而選擇“憤怒”、“難過”和“同情”的,分別只有879、410和258人次。
記者統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),4018人次占到了所有6161投票人次的65%。
中國醫(yī)學界人士專業(yè)交流網(wǎng)站“丁香園”在其官方微博中發(fā)布了這張截圖,并評價稱,“這幅圖一定會載入中國歷史”。
這條微博的數(shù)千條評論中,很多人都在表示震驚和心痛,有網(wǎng)友評論道:“這是比悲劇還要悲劇的悲劇”。
也有網(wǎng)友在反思:“悲哀,無語,當前醫(yī)患關系竟然到了這樣一個地步!”“明明都是有血有肉的普通人,醫(yī)患什么時候卻成了對立階級?”
近年來,我國醫(yī)患之間的糾紛頻發(fā),雙方的沖突頻繁走向極端化,從正常的醫(yī)患關系走到言語暴力、肢體沖突甚至發(fā)生惡性事件,醫(yī)患矛盾逐步升級的同時,暴露的是調處醫(yī)患矛盾機制的低效和公信力缺乏。
醫(yī)療血案的誘因
哈醫(yī)大一院的事件只是醫(yī)患關系緊張的一個極端案例,但卻不是個例。
3月24日,“丁香園”發(fā)布了一則《中國大陸近年惡性醫(yī)患沖突案例簡編》,該網(wǎng)站通過網(wǎng)絡檢索,從媒體公開報道中梳理出了從2000年至2009年7月的124起惡性醫(yī)患沖突案例。
據(jù)“丁香園”網(wǎng)站不完全統(tǒng)計,光從砍殺醫(yī)務人員事件看,僅2011年,全國就發(fā)生了10起血案。2012年至今又發(fā)生了3起。
就在哈醫(yī)大一院血案發(fā)生前一天,據(jù)西安警方通報,521醫(yī)院發(fā)生持刀砍人案,59歲的住院病人王昌玉因情緒失控,將其妻子及120工作人員等9人砍傷。
據(jù)新華社報道,2006年我國內地共發(fā)生9831起嚴重擾亂醫(yī)療秩序事件,打傷醫(yī)務人員5519人,醫(yī)院財產(chǎn)損失超過兩億元。
據(jù)《新京報》報道,2012年一項不完全統(tǒng)計顯示,北京市72%的醫(yī)院發(fā)生過毆打、威脅、辱罵醫(yī)務人員等“醫(yī)鬧”事件;77%的醫(yī)院出現(xiàn)過患者在診療結束后拒絕出院且不交住院費用的事件。
今年2月,廣東東莞市政府辦公室下發(fā)《關于進一步加強我市醫(yī)療機構安全保衛(wèi)工作的實施意見》,表示:“醫(yī)院保衛(wèi)室可適當配備短棍、長棍、催淚噴霧劑等帶有攻擊性的裝備以及防刺背心等,以供危急情況下使用”。
該文件還細化規(guī)定要求:“其中頭盔、盾牌、防割手套、強光手電、對講機等防護裝備要求做到每一班的保衛(wèi)人員不少于人手一件,短棍、長棍(可制成魚叉狀)、催淚噴霧劑等帶有攻擊性的裝備以及防刺背心等可適當配備,供危急情況下使用!
該文件出臺的背景之一是,2011年8月,東莞長安醫(yī)院有患者因為治療效果不理想,用菜刀砍死醫(yī)生一名、砍傷一名。
然而,這種將醫(yī)院建設成為“堡壘”的做法也引來了巨大爭議,許多評論認為這種做法只會惡化醫(yī)患關系。
醫(yī)患矛盾為何越來越突出?中山大學醫(yī)學院江麗芳教授認為,主要源于患者對醫(yī)方的信任不足。曾在湖北省中南醫(yī)院工作過多年的陳卓慧也告訴中國青年報記者,現(xiàn)在民眾不了解醫(yī)院和醫(yī)生的真實情況,遇到問題時就會將矛頭指向醫(yī)生,且公眾對醫(yī)療技術期望值過高,如果死了人就會認為發(fā)生了醫(yī)療事故。
今年兩會期間,全國政協(xié)委員、去年曾發(fā)生血案的同仁醫(yī)院副院長徐亮在接受媒體采訪時也稱:“醫(yī)療服務是高風險的行業(yè),即便是規(guī)范、技術精湛者的手術也會有一定比例的手術并發(fā)癥發(fā)生。但由于制度上的缺陷,一旦醫(yī)療糾紛發(fā)生,矛盾往往集中到醫(yī)院和醫(yī)生身上”。
而對于患者來說,醫(yī)生態(tài)度差,語言生硬,加上醫(yī)生收紅包、開高價藥成了公開的“潛規(guī)則”,使患方容易產(chǎn)生不信任感,一旦在診療過程中有不如意的地方,就有可能發(fā)生醫(yī)療糾紛。再加上有些醫(yī)療機構服務確實存在缺陷,醫(yī)療水平不高,操作不規(guī)范等,也經(jīng)常造成嚴重后果。此外,醫(yī)患溝通不暢,醫(yī)方不尊重患方的知情權、選擇權,也是導致醫(yī)療糾紛的重要原因。
有時候,醫(yī)療糾紛只有很小的誘因,一名網(wǎng)友就在網(wǎng)上發(fā)帖稱,帶寶寶深夜看病,一次是因為拉肚子,一次是因為發(fā)燒,每次在醫(yī)院被折騰一晚上還找不到病因,且每次都被要求做全身檢查包括CT,而寶寶發(fā)燒在美國看急診時,只配了退燒藥驗了口水,“當時老公就差點和醫(yī)生打起來”。