資料圖:杭州19樓論壇曝出浙江6家醫(yī)院“回扣內(nèi)幕”的帖子部分截圖
一個(gè)U盤掀起一場醫(yī)療界風(fēng)暴近日,一位網(wǎng)友在杭州某論壇上發(fā)帖,曝出浙江6家醫(yī)院的“回扣內(nèi)幕”。一時(shí)間,屢禁不絕的醫(yī)生回扣問題再次擺到了公眾面前,一個(gè)個(gè)懷有救死扶傷理想的醫(yī)務(wù)人員變身成為“折翼天使”。
公眾有理由要求獲得一個(gè)真相,但這個(gè)真相的背后最重要的不是發(fā)帖人的意圖如何,甚至不是這張回扣單的可信度幾何。公眾關(guān)心的是由來已久的“回扣積弊”如何清除,對于“回扣醫(yī)生”怎么處理。因?yàn)榻陙,看病難與看病貴的問題雖有改善,但仍然是當(dāng)今社會(huì)最迫切的民生吁求之一。
記者再度調(diào)查醫(yī)院“回扣門”里究竟藏著怎樣的貓膩,那條埋藏在白大褂背后的利益鏈又以怎樣的節(jié)奏在持續(xù)跳動(dòng)。
醫(yī)藥代表揭秘“潛規(guī)則”:藥品進(jìn)醫(yī)院要打點(diǎn)四類人,辦法包括虛開發(fā)票
老金(化名)在杭州做了十多年的醫(yī)藥代表,稱得上是這一行輕車熟路的資深人士。最近他去了外地“開拓業(yè)務(wù)”,他說正因?yàn)槿绱,才愿意向記者透露些門道
U盤引發(fā)的回扣門,他也在關(guān)注,但在他看來像這樣回扣曝光的事件發(fā)生過多起,最后都是雷聲大雨點(diǎn)小,大事化小甚至不了了之!搬t(yī)藥回扣是行業(yè)的潛規(guī)則,這無可回避。有一句話,行里都知道:以藥養(yǎng)醫(yī)。你在這個(gè)圈子里,就得按規(guī)矩辦事。你要想摘干凈了,就別想推銷出一瓶藥去!
他給記者描繪了一條藥品如何進(jìn)入醫(yī)院、寫入處方的利益鏈:一般的藥品進(jìn)院,要經(jīng)過主治醫(yī)生、藥劑科、藥事會(huì)、副院長這四道最重要的關(guān)卡。作為醫(yī)藥代表,要做的第一項(xiàng)工作,是用四位數(shù)“搞定”一位主治醫(yī)生。這位主治醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫一份申購藥品單,報(bào)給醫(yī)院藥劑科。
之后,藥劑科將申購藥品單提交給醫(yī)院藥事委員會(huì)。藥事委員會(huì)的幾位委員,每人均可收到不菲的一筆費(fèi)用。在藥事委員會(huì)通過此藥之后,再由主管副院長簽字。這樣新藥才算進(jìn)入醫(yī)院,并納入院方用藥計(jì)劃。“每個(gè)環(huán)節(jié),你要花費(fèi)幾千到幾萬不等!
至于如何讓醫(yī)生在開處方時(shí)從眾多相似藥品中選擇你的藥,那又是另一番水磨功夫了。“給醫(yī)生的處方費(fèi)一般在藥品零售價(jià)的20%—30%,這是行內(nèi)均價(jià)!比绻峭赓Y企業(yè),則一般不支付現(xiàn)金,“他們會(huì)用旅游或者購買學(xué)分作為‘攻堅(jiān)’手段!保〒(jù)了解,醫(yī)護(hù)人員畢業(yè)后,每年仍需不斷參加培訓(xùn)、發(fā)表論文等,來“掙”25個(gè)以上醫(yī)學(xué)學(xué)分,否則不能通過年度考核、晉升和執(zhí)業(yè)再注冊。)