對重癥患者實施一人一策精準治療
湖北省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指揮部25日召開新聞發(fā)布會,介紹支援湖北醫(yī)療隊在武漢大學人民醫(yī)院東院開展重癥救治情況。
武漢大學人民醫(yī)院院長王高華說,目前,共有12支外省醫(yī)療隊和1600名醫(yī)務(wù)人員進駐武大人民醫(yī)院東院開展救治工作。在救治中,醫(yī)院整合、混編了各支醫(yī)療隊的優(yōu)勢力量,成立了氣管插管、血液凈化小分隊和中醫(yī)藥治療小組等專業(yè)小組,對重癥和危重癥患者實施一人一策的精準治療,“尤其讓人感動的是,李蘭娟院士帶領(lǐng)團隊駐扎東院,連續(xù)工作24天,并多次為各醫(yī)療隊授課,提高了大家對新冠肺炎醫(yī)療救治工作的認識”。
西安交通大學第一附屬醫(yī)院院長、支援湖北醫(yī)療隊隊長施秉銀給出了3點臨床診療提示:一是老年患者,特別是有長期慢性病的患者,如果感染新冠肺炎,就是風險最高的患者;二是有部分氣管插管時間比較長,如果采取其他方式,病人缺氧的情況沒有得到有效改正,就應(yīng)該采取進一步措施;三是到后期要注意抗感染,同時一定要注意內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,這對成功搶救病人非常重要。
支援湖北醫(yī)療隊對危重癥患者救治有哪些新舉措?四川大學華西醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任、第三批援助湖北醫(yī)療隊隊長康焰說,醫(yī)療隊首先堅持三級查房制度,為每一名患者擬定最恰當?shù)闹委煼桨浮M瑫r,堅持疑難病例討論,多學科專家深入分析,擬定最適合的個體化治療方案。堅持死亡病例討論,讓每一個死亡病例留下的經(jīng)驗教訓都能被吸取。此外,醫(yī)療隊會依據(jù)患者病情程度,分成綠、黃、紅3個區(qū)域進行救治。綠區(qū)病人的情況相對較輕,標準治療就能改善病情;黃區(qū)收治年紀較大且可能有基礎(chǔ)性疾病的患者;紅區(qū)則收治重癥患者,這些患者很多已經(jīng)發(fā)生了多系統(tǒng)器官功能的損害,必須集中起來給予器官功能監(jiān)測和支持治療。