"馴瘤高手"黃文林:中國(guó)人不能一直用外國(guó)的抗癌藥
大洋網(wǎng)訊 在位于廣州科學(xué)城的廣州達(dá)博生物科技有限公司的實(shí)驗(yàn)室,黃文林具有國(guó)家專利的抗腫瘤國(guó)家I類新藥“重組人內(nèi)皮抑素腺病毒注射液”正在緊鑼密鼓地進(jìn)行臨床III期實(shí)驗(yàn)。最快有望在2020年就能獲批上市銷售。
“現(xiàn)在中國(guó)市場(chǎng)上,國(guó)產(chǎn)的抗腫瘤藥物占比估計(jì)只有30%,絕大部分是美國(guó)和歐洲進(jìn)口藥,價(jià)格昂貴。我們的新藥上市后,將使國(guó)產(chǎn)抗腫瘤藥物再添新成員,也將是中國(guó)自主研發(fā)的第一款抗腫瘤基因藥物!闭f(shuō)起自己摸索了十多年的抗腫瘤基因藥物,黃文林難掩激動(dòng)。
64歲的黃文林說(shuō)起話來(lái)聲如洪鐘,幽默風(fēng)趣。他是國(guó)務(wù)院特殊津貼專家、“千人計(jì)劃”專家、國(guó)家973計(jì)劃專家、中山大學(xué)腫瘤防治中心教授。這些年,在基因藥物的臨床試驗(yàn)以及中式生產(chǎn)方面,他的技術(shù)始終處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位,目前,他有5款抗腫瘤新藥在臨床前及臨床試驗(yàn)中。
留美研制出新藥登上《科學(xué)》
上世紀(jì)90年代初,黃文林在美國(guó)普林斯頓大學(xué)分子生物學(xué)系學(xué)習(xí)和工作。當(dāng)時(shí)他就注意到,中國(guó)惡性腫瘤的發(fā)病人數(shù)呈逐年上升趨勢(shì),其中實(shí)體腫瘤患者占比達(dá)85%。按照實(shí)體腫瘤的治療適應(yīng)癥、5%的患者保守使用率計(jì)算,這類產(chǎn)品的年需求量可達(dá)255萬(wàn)劑,以參考價(jià)格1000元/劑計(jì),國(guó)內(nèi)市場(chǎng)容量達(dá)25億元/年,市場(chǎng)前景極為廣闊。而當(dāng)時(shí)中國(guó)還以仿制藥占主導(dǎo)!拔耶(dāng)時(shí)就想,中國(guó)人不能一直用外國(guó)的抗癌藥!
1998年,黃文林成為普林斯頓大學(xué)分子生物學(xué)系項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、紐約高等病毒研究所資深科學(xué)家。這一年,他45歲。那3年,他幾乎把所有的時(shí)間都用在實(shí)驗(yàn)室里,每天兩塊面包、一個(gè)蘋果、一瓶水,他就能在學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室里待上一整天。困了、累了,就趴在實(shí)驗(yàn)臺(tái)上瞇一會(huì)兒,醒了繼續(xù)看書做實(shí)驗(yàn)。
3年后,他重組出一種腺病毒,利用人的血管生成抑制因子——內(nèi)皮抑素的抗血管生成作用,通過(guò)腺病毒載體,定向作用于腫瘤部位,抑制腫瘤周邊及腫瘤實(shí)體內(nèi)血管生成,使腫瘤產(chǎn)生無(wú)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)而凋亡,從而達(dá)到治愈的目的。黃文林笑稱,這項(xiàng)科研成果是他在美國(guó)留學(xué)期間的“副產(chǎn)品”。
2001年,黃文林回國(guó)后的第一件事,就是為自己的這項(xiàng)技術(shù)申請(qǐng)專利,最終在2004年獲批。2010年,“人血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)抑制因子的重組病毒”獲得了第十二屆“中國(guó)專利金獎(jiǎng)”。在此基礎(chǔ)上,他研制出了抗腫瘤國(guó)家I類新藥:重組人內(nèi)皮抑素腺病毒注射液(Ad-rhE)。該注射液的發(fā)現(xiàn)也引起《科學(xué)》雜志的關(guān)注,被其列為中國(guó)基因治療的代表性成果。
或成中國(guó)第一款抗腫瘤基因藥
黃文林至今還清晰地記得,當(dāng)時(shí)專業(yè)評(píng)審組對(duì)他這項(xiàng)技術(shù)給出的評(píng)審意見是:一種具有良好開發(fā)前景的基因藥物,是大多數(shù)患者能夠接受并有能力支付的治療途徑,意義重大。他當(dāng)時(shí)只有一個(gè)想法,盡快把這個(gè)項(xiàng)目產(chǎn)業(yè)化。
黃文林介紹說(shuō),“重組人內(nèi)皮抑素腺病毒注射液”可以在人體內(nèi)外持續(xù)高效表達(dá)人內(nèi)皮抑素,能顯著抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng),對(duì)頭頸部惡性腫瘤,比如鼻咽癌、頭頸鱗癌、腮腺癌以及其他實(shí)體腫瘤具有良好的療效。目前,藥物試驗(yàn)的臨床III期正在進(jìn)行中。而之前臨床II期結(jié)果顯示,這種腫瘤靶向藥物對(duì)于移植實(shí)體腫瘤效果明顯且沒(méi)有毒副作用,對(duì)比組最長(zhǎng)者生存期可延長(zhǎng)3年,生活質(zhì)量顯著提高。而它最大的優(yōu)勢(shì)還是成本低。外國(guó)的基因藥物,一個(gè)療程要十多萬(wàn)元,而他的這款新藥只要幾萬(wàn)元,只有外國(guó)的一半,甚至1/3。
黃文林說(shuō),這款新藥如果最終上市,將成為國(guó)內(nèi)第一款抗腫瘤基因藥物。他原本想將藥物向其他實(shí)體腫瘤拓展,比如向乳腺癌、肝癌、腸癌拓展,“只要不是血液瘤,都可以應(yīng)用。”但做藥品研發(fā)的成本實(shí)在太高了。每一款新藥在臨床階段必須要選300多名臨床受試者,每一名受試病例的花費(fèi)都要十多萬(wàn)元!安±际菄(yán)格限制的,只有那些手術(shù)、放療、化療失敗,沒(méi)有其他治療手段的,才能進(jìn)入我們的新藥臨床試驗(yàn),還有獨(dú)立的第三方全程監(jiān)控,做質(zhì)量監(jiān)控。這樣算下來(lái),就要花費(fèi)5000萬(wàn)元。如果再將藥物試驗(yàn)拓展到乳腺癌、肝癌、腸癌,那花費(fèi)可能是幾億元,成本太高了!
一等就是十七年
黃文林萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)有想到,自己的抗腫瘤新藥上市,一等就是17年。“我們的藥品審查周期太長(zhǎng)了!秉S文林提高了語(yǔ)調(diào),一臉焦慮。
他說(shuō),新藥臨床試驗(yàn)每一輪審批都要答辯,一等就是好多年!氨热缥业男滤帍腎期到II期花了4年時(shí)間。”不過(guò)他明顯感覺(jué)到,這些年,中國(guó)的藥品審批周期在縮短,在與國(guó)際接軌。
他告訴記者,美國(guó)對(duì)藥品的管理是過(guò)程管理,藥物質(zhì)量控制由企業(yè)自己把控。很多機(jī)構(gòu)、社會(huì)力量,尤其是行業(yè)協(xié)會(huì),只要具備資質(zhì),都可以評(píng)價(jià)藥物的質(zhì)量安全性,而不是由政府大包大攬。這樣的好處就是,哪家出的鑒定報(bào)告便宜、信譽(yù)好,藥企就找誰(shuí)來(lái)做檢測(cè)。而鑒定機(jī)構(gòu)也特別愛(ài)惜自己的聲譽(yù),也不會(huì)隨便出具鑒定報(bào)告。而在中國(guó),很多藥品在上市前都是“馬拉松”,都要送往中國(guó)食品藥品檢定研究院做檢定,經(jīng)常要排隊(duì)。
所以,美國(guó)藥物審批周期比國(guó)內(nèi)要短得多,通常只要3-5年時(shí)間新藥就可以上市。很多藥,比如一些罕見病藥物只需要做臨床二期即可上市。而在國(guó)內(nèi),所有的藥物都需要做滿臨床III期,從臨床I期到III期,通常需要6-7年時(shí)間。
黃文林呼吁,中國(guó)的藥品審批必須要改革,否則,抗腫瘤藥物龐大的蛋糕都被外國(guó)占據(jù)!懊绹(guó)的藥進(jìn)來(lái)了,而我們的藥還在審批的路上,這樣國(guó)產(chǎn)腫瘤藥怎么與外國(guó)競(jìng)爭(zhēng)?”
從今年5月1日起,外國(guó)進(jìn)口抗癌藥一律零關(guān)稅。得知這一消息后,黃文林對(duì)國(guó)產(chǎn)腫瘤藥的前景很是擔(dān)憂。在他看來(lái),這對(duì)腫瘤患者是好消息,但對(duì)中國(guó)腫瘤藥物的研發(fā)者和藥企卻是挑戰(zhàn)!百|(zhì)量要能與外國(guó)的藥媲美,價(jià)格還要公道。我覺(jué)得短期內(nèi)對(duì)國(guó)產(chǎn)的腫瘤藥物還是要有些保護(hù),否則,根本競(jìng)爭(zhēng)不過(guò)進(jìn)口藥,企業(yè)就更沒(méi)動(dòng)力研發(fā)新藥了!
從不后悔回國(guó)創(chuàng)業(yè)
翻開黃文林的履歷,不得不提的是他傳奇的回國(guó)創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷。早在普林斯頓大學(xué)讀博士期間,黃文林就顯露出“學(xué)霸”本色。他首次證明病毒感染真核細(xì)胞后可主動(dòng)調(diào)節(jié)真核細(xì)胞的功能基因,使腺病毒早期啟動(dòng)子E2E能有效地同時(shí)利用兩種RNA聚合酶進(jìn)行非競(jìng)爭(zhēng)性高效轉(zhuǎn)錄,這項(xiàng)研究榮獲1994年美國(guó)微生物協(xié)會(huì)論文一等獎(jiǎng)。隨后因在肝癌、肺癌治療上的重大成果獲得1996年美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)杰出成就獎(jiǎng),1997年出任全美中國(guó)專家教授聯(lián)合會(huì)生命科學(xué)部主任,2000年任旅美科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)生物及制藥協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng),美國(guó)微生物學(xué)會(huì)、癌癥研究會(huì)、高等科學(xué)學(xué)會(huì)、傳染病學(xué)會(huì)、病毒學(xué)會(huì)會(huì)員、紐約高等病毒研究院資深科學(xué)家。經(jīng)過(guò)十多年的打拼,他在美國(guó)學(xué)術(shù)界有了相當(dāng)高的地位,在經(jīng)濟(jì)上也相當(dāng)富有,他還有自己的實(shí)驗(yàn)室和研究團(tuán)隊(duì)。
2001年,教育部邀請(qǐng)黃文林回國(guó),他毫不猶豫地辭去紐約高等病毒研究院的職務(wù)!爸袊(guó)是發(fā)展中國(guó)家,我覺(jué)得自己的技術(shù)應(yīng)該在中國(guó)可以造福更多人,中國(guó)應(yīng)該研制出自己的抗腫瘤新藥!
剛回國(guó)時(shí),他在中山大學(xué)腫瘤防治中心擔(dān)任教授,第一年沒(méi)有薪金,那時(shí)他擁有的僅僅是一張上世紀(jì)60年代的辦公桌和一間4人共用的辦公室,這跟他在美國(guó)優(yōu)越的生活形成鮮明對(duì)比,一度讓他有些不適應(yīng),甚至有些灰心。但很快,他就想通了。“我回國(guó)不是來(lái)享福的!
隨后,他再次開啟“開掛”模式,在中山大學(xué)腫瘤防治中心擔(dān)任教授的3年中,他先后獲得了兩個(gè)“863”、兩個(gè)“973”課題以及省科委的重大項(xiàng)目。隨后又相繼獲得國(guó)家重點(diǎn)試驗(yàn)自主課題、國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)課題。這在一般人是不可想象的。
但Ad-rhE項(xiàng)目的產(chǎn)業(yè)化進(jìn)展緩慢讓黃文林有些焦急。很快,他從美國(guó)回來(lái)時(shí)帶回國(guó)的500萬(wàn)元就花完了。沒(méi)錢建廠房,沒(méi)錢買設(shè)備,他只好東借西借,2007年春節(jié),連員工的工資都發(fā)不出來(lái)了,他只好把自己在美國(guó)的房子賣了,給員工們發(fā)工資回家過(guò)年。如今,在中珠醫(yī)療的投資下建起一棟中試大樓,但仍需自己投資臨床III期試驗(yàn),沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)投資加入進(jìn)來(lái)。十多年來(lái),他累計(jì)投入超過(guò)5000萬(wàn)元。
即便如此,黃文林表示,他從來(lái)沒(méi)后悔過(guò)到廣州創(chuàng)業(yè)。他始終堅(jiān)信自己做了正確的選擇!拔蚁嘈牛瑖(guó)產(chǎn)的腫瘤藥總有一天會(huì)一飛沖天,占據(jù)市場(chǎng)主導(dǎo)地位!睆慕衲觊_始,他可以連續(xù)3年獲得國(guó)家800多萬(wàn)元的重大新藥創(chuàng)新補(bǔ)貼,資金方面的壓力總算可以緩解一下了。
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