昨日,市衛(wèi)計委表示,今年本市分娩總量將大幅增加,預(yù)計新生兒將超過30萬。今年,三級助產(chǎn)機構(gòu)將提高接收高危孕產(chǎn)婦的比例,從原來的40%提高到80%。此外,如果二、三級公立助產(chǎn)機構(gòu)的接收能力完全飽和,本市可能考慮購買民營機構(gòu)助產(chǎn)服務(wù)。
助產(chǎn)資源相對不足
昨日,北京晨報記者從市衛(wèi)計委召開的2016年全市婦幼健康工作會議上獲悉,全面二孩政策的落地加之民俗對屬相的偏好,今年的分娩總量將大幅增加。依據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù),今年全市分娩量將超過30萬人。
同時,二孩再育婦女有不少屬于高齡產(chǎn)婦,發(fā)生預(yù)產(chǎn)期合并癥、并發(fā)癥和孕產(chǎn)婦、新生兒死亡的風(fēng)險增加,這些都對助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)水平提出更高要求。對產(chǎn)科、兒科、危重孕產(chǎn)婦和新生兒接診、救治能力提出更大挑戰(zhàn)。
市衛(wèi)計委坦言,全市的助產(chǎn)服務(wù)資源總量和優(yōu)質(zhì)資源相對不足。截至2015年底,北京共有助產(chǎn)機構(gòu)129家,產(chǎn)科床位4907張,從事產(chǎn)科工作人員7033人。根據(jù)國家床位周轉(zhuǎn)率標(biāo)準,若要保障高峰月份分娩,產(chǎn)科床位和工作人員都存在缺口。
據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù),不只三級助產(chǎn)機構(gòu),二級助產(chǎn)機構(gòu)也趨于飽和,建檔難問題突出。此外,本市不少區(qū)對婦幼保健院公共衛(wèi)生保障不足;婦幼保健新技術(shù)、新服務(wù)缺乏收費標(biāo)準等問題。
空床信息提早獲知
為緩解生育分娩壓力,市衛(wèi)計委要求各助產(chǎn)機構(gòu)加強產(chǎn)科建設(shè),并提出切實可行的方案。通過調(diào)整床位資源,增加產(chǎn)科床位供給,并相應(yīng)增加產(chǎn)科醫(yī)護人員配置和產(chǎn)科門診建檔數(shù)量。優(yōu)先保證本區(qū)常住孕婦建檔分娩。
針對目前有產(chǎn)婦跑了幾家醫(yī)院建不上檔的問題,市衛(wèi)計委老年與婦幼健康服務(wù)處相關(guān)負責(zé)人表示,今后孕婦在社區(qū)建立母子健康手冊時,就能了解轄區(qū)還有哪家醫(yī)院有空檔,可以接收。據(jù)介紹,目前,衛(wèi)生計生部門已經(jīng)調(diào)整了信息化報送內(nèi)容,要求各個助產(chǎn)機構(gòu)要每周報告空床數(shù),有沒有接受孕產(chǎn)婦能力等情況。
此外,今后大醫(yī)院將重點收治高危產(chǎn)婦。市衛(wèi)計委表示,三級助產(chǎn)機構(gòu)將提高接收高危孕產(chǎn)婦的比例,從原來的40%提高到80%。
據(jù)介紹,在社區(qū)建冊中,將按北京市孕產(chǎn)婦高危因素分類標(biāo)準做好篩查和評估,進行分級建檔指導(dǎo)。具有一般高危因素及以上孕婦在二級及以上助產(chǎn)機構(gòu)建檔分娩;具有嚴重高危因素以上孕婦必須在三級助產(chǎn)機構(gòu)和區(qū)級危重孕產(chǎn)婦搶救指定醫(yī)院建檔;具有極嚴重高危因素和不宜妊娠的孕婦必須在市級搶救指定醫(yī)院建檔。
政府或購民營助產(chǎn)服務(wù)
今年,本市還將建立市、區(qū)危重新生兒救治轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),各區(qū)將加強轄區(qū)危重新生兒搶救指定醫(yī)院能力建設(shè),完善危重新生兒轉(zhuǎn)會診管理制度。同時,實施孕產(chǎn)婦危重癥個案網(wǎng)上申報,加強孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估和高危孕產(chǎn)婦專案管理。
市衛(wèi)計委還透露,必要時將啟動政府購買民營機構(gòu)助產(chǎn)服務(wù),增加資源供給。目前,具體方案正在研究中。不過,相關(guān)負責(zé)人也表示,只有當(dāng)二三級公立助產(chǎn)機構(gòu)的接收能力達到100%,完全飽和才會考慮購買民營機構(gòu)助產(chǎn)服務(wù)。通過政府引導(dǎo)、宣傳、建立轉(zhuǎn)診關(guān)系,引導(dǎo)孕婦到民營機構(gòu)分娩。而在價格方面,如果民營機構(gòu)想?yún)⑴c政府這項服務(wù),需要先降價。具體如何降價,還在研究中。
北京晨報記者 徐晶晶
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