國內(nèi)的中醫(yī)高等院校被譽為中醫(yī)人才的搖籃。然而,近年來中醫(yī)教育卻面臨著西醫(yī)化的命運。由于課程設(shè)置和考試關(guān)系,中醫(yī)學(xué)生必須要過英語四六級,必須要修西醫(yī)理論和理化知識,在校期間大部分時間在學(xué)西醫(yī),而中醫(yī)經(jīng)典反倒成了選修課。造成的結(jié)果是,中醫(yī)學(xué)生的外文和計算機(jī)水平都很高,卻讀不懂《本草綱目》的《序》。沒有通讀過《黃帝內(nèi)經(jīng)》的中醫(yī)大學(xué)生甚至碩士生、博士生大有人在。很多學(xué)生畢業(yè)后既不懂“望聞問切”,也不會開方配藥,名為中醫(yī),實為西醫(yī)。這樣的西化教育被自嘲為培養(yǎng)中醫(yī)的“掘墓人”。
所謂的現(xiàn)代中醫(yī)教育,實際上是模仿了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育,模糊了中醫(yī)與西醫(yī)的區(qū)別。多年來,中醫(yī)高等教育只注重醫(yī)學(xué)理論的傳授,缺乏認(rèn)知思維模式的轉(zhuǎn)換。不少中醫(yī)藥大學(xué)生入學(xué)兩三年后,依然不辨“陰陽”、不懂“五行”,較難接受中醫(yī)學(xué)知識體系,進(jìn)入不到應(yīng)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),甚至還有不同程度的“抵觸”情緒,思想不穩(wěn)固,到頭來只能是棄“中”學(xué)“西”。
中醫(yī)不同于西醫(yī)。中醫(yī)重整體,西醫(yī)重局部;中醫(yī)重平衡,西醫(yī)重對抗。中醫(yī)院校教育首要的,是建立起中醫(yī)的思維體系。近代著名學(xué)者梁漱溟先生提出:中國傳統(tǒng)文化,如儒家文化、道家文化、佛家文化,皆系人類文化之早熟品。中醫(yī)的情況大抵亦如此。中醫(yī)和西醫(yī)文化背景不同,治療理念迥異。西醫(yī)的方法培養(yǎng)不出中醫(yī)的思路。中醫(yī)教育必須遵循中醫(yī)人才的培養(yǎng)規(guī)律,植根于深厚的中華文化基礎(chǔ)之上。
發(fā)展中醫(yī),人才是根本。近年來,我國中醫(yī)人才青黃不接,出現(xiàn)傳承危機(jī)。2009年,我國首次評選出30名國醫(yī)大師,但大都年事已高。幾年間,王綿之、方和謙、任繼學(xué)、李玉奇、張鏡人、裘沛然、強(qiáng)巴赤列、何任等8位國醫(yī)大師相繼去世,中醫(yī)藥如何薪火相傳?
與“中國中醫(yī)”命運形成鮮明對比的是,“美國中醫(yī)”正在蓬勃發(fā)展。自美國成功進(jìn)口中醫(yī)針灸以來,中醫(yī)針灸和中醫(yī)氣功開始普及,并加快中藥的科研、審核和普及工作。目前,中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到世界上160多個國家和地區(qū)。第六十二屆世界衛(wèi)生大會通過了《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)決議》,敦促成員國將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入國家衛(wèi)生服務(wù)體系。
國醫(yī)大師鄧鐵濤曾自嘲,“我們是一代完人”——“完蛋的人”,人將死,薪盡火不傳。反思改革中醫(yī)的教育與傳承,當(dāng)是時也!(王君平 本報記者)