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化解醫(yī)患矛盾需釜底抽薪

時間:2012-05-03 09:06   來源:人民日報

  醫(yī)生的安全需要保護(hù),患者的權(quán)益同樣需要重視

  近日,一段視頻在網(wǎng)上流傳,陜西橫山縣一家醫(yī)院患者死亡,院長披麻戴孝帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員致辭檢討,集體下跪磕頭。而與這條消息一起受到關(guān)注的,是衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》。侵害醫(yī)務(wù)人員、患者人身安全和擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的違法犯罪活動,將被依法嚴(yán)厲打擊。

  因誤解懷疑,17歲少年殺害哈醫(yī)大醫(yī)院的一名醫(yī)生;因心有怨懟,一男子在北京連續(xù)兩次刺傷醫(yī)生……近年來,從辱罵、毆打甚至砍殺醫(yī)務(wù)人員,到患者家屬沖擊醫(yī)療機(jī)構(gòu),種種醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。兩部門的聯(lián)合通告,針對的正是這種極端行為,其目的在于維護(hù)醫(yī)務(wù)工作者安全和尊嚴(yán),保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常就醫(yī)秩序。

  實(shí)際上,部分醫(yī)患之間的緊張關(guān)系,并不僅是道德層面的問題。“看病難,看病貴”、“大處方,大檢查”等行業(yè)弊病,讓一些患者心有抵觸,正常的診療也可能招來懷疑;而以藥養(yǎng)醫(yī)的體制弊端和高強(qiáng)度的工作壓力,讓醫(yī)生同樣覺得委屈。正是在這樣的現(xiàn)實(shí)情境之下,一點(diǎn)小小的糾紛,都可能成為點(diǎn)燃醫(yī)患對抗的火種。

  不論怎樣的糾紛和矛盾,都應(yīng)在制度規(guī)定的框架下尋求救濟(jì)和解之道。采用暴力手段、進(jìn)行人身攻擊,企圖以此促成調(diào)解賠償,這是對法律正義、科學(xué)權(quán)威的肆意踐踏。暴力維權(quán),不僅牽扯了醫(yī)患雙方本應(yīng)攻克病癥的精力,更惡化了已經(jīng)受損的醫(yī)患關(guān)系。歸根結(jié)底,承受代價和傷害最深的,仍是患者。對于這類違法犯罪行為,理應(yīng)按照法律規(guī)定予以懲治。這既是對醫(yī)生的保護(hù),也是對公眾健康權(quán)的長遠(yuǎn)保障。

  但也要看到,醫(yī)生的人身安全需要保護(hù),患者的權(quán)益同樣需要重視。醫(yī)患關(guān)系中,患者在信息、資源等方面處于弱勢。發(fā)生糾紛后,暢通患者救濟(jì)渠道,降低他們維權(quán)的成本,是醫(yī)患關(guān)系中不能忽視的“另一面”。

  醫(yī)療糾紛成因復(fù)雜,舉證、鑒定、賠償……每一個環(huán)節(jié)都可能成為一場拉鋸戰(zhàn)。而鑒定費(fèi)、律師費(fèi)、食宿費(fèi)、誤工費(fèi)等開支,也讓許多想上法庭討說法者望而卻步。一場官司下來,時間長、費(fèi)用高、程序多,患方筋疲力盡,得到的補(bǔ)償往往還沒有“醫(yī)鬧”多,這促使“告不如鬧”的邏輯大行其道,甚至催生出“職業(yè)醫(yī)鬧”這樣的產(chǎn)業(yè)化組織。而這正是在重建和諧醫(yī)患關(guān)系中最需要解決的問題。

  醫(yī)療糾紛是一個普遍存在的世界性難題。在歐美一些國家,已經(jīng)探索形成了一整套處置機(jī)制:患者可以通過訴訟解決醫(yī)療糾紛;第三方仲裁機(jī)構(gòu)的介入,也能給予較為公正的鑒定和判斷;醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣可以通過責(zé)任保險等方法,降低自己的職業(yè)風(fēng)險和糾紛成本。

  這些都可以成為我們破解醫(yī)患困局的寶貴借鑒。在利用法律武器約束違法行為的同時,拓寬患方申訴渠道,完善醫(yī)方監(jiān)督管理,建立權(quán)威仲裁體系,讓醫(yī)患雙方都能以更理性、更寬容的心態(tài)面對糾紛,至關(guān)重要。更重要的,是進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,解決看病難、看病貴的問題。這才是解決醫(yī)患矛盾的根本出路!

編輯:于斯文

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