衛(wèi)生部日前給出“三好一滿意”活動的分解指標,掛號、劃價、收費、取藥等服務(wù)窗口等候時間不能超過10分鐘!叭靡粷M意”活動即“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”活動,是衛(wèi)生部在全國各級醫(yī)療機構(gòu),重點是二級以上公立醫(yī)院開展的。
“看病難看病貴”持續(xù)多年?床「鳝h(huán)節(jié)等待時間過長,令患者苦不堪言。掛號、劃價、收費、取藥等窗口等候時間不超過10分鐘;血、尿、便常規(guī)檢驗、心電圖、影像常規(guī)檢查項目,自檢查開始到出具結(jié)果時間不超過30分鐘……毫無疑問,衛(wèi)生部此次要求醫(yī)院合理安排門診服務(wù)、簡化流程,而且對多個門診項目的時間提出了明確的量化指標,具有重要的現(xiàn)實意義。
不過,也許真的是幸福來得太突然,面對衛(wèi)生部這一要求,輿論并沒有表現(xiàn)出應(yīng)有的歡呼。一個簡單的疑問自然而生:醫(yī)院能夠達到要求嗎?醫(yī)院的態(tài)度恰恰印證了公眾的擔(dān)心!翱傮w來看,排隊掛號時間能控制在10分鐘之內(nèi),但是,在某些特殊時間,也有可能超過這一規(guī)定。”同仁醫(yī)院如此表示。特殊時間如何界定?置之于現(xiàn)實誰都清楚,缺少了明確的界定,遇到問題都以特殊情況來推責(zé),要求更像是望梅止渴。
不僅如此,從衛(wèi)生部的要求本身來看,也不容樂觀。衛(wèi)生部是在二級以上公立醫(yī)院開展“三好一滿意”活動而提出上述要求的?蛇@個活動是什么性質(zhì)呢?是強制還是倡議,所謂10分鐘掛號是基本要求還是評優(yōu)指標?即便醫(yī)院表面上都能積極響應(yīng),也至多只是暫時之舉——一段時間之內(nèi),努力達到要求,活動一結(jié)束,問題依舊。
緩解看病難,需要10分鐘掛號式的時間限定,更需要更多切實的具體措施和要求。一方面,這需要在醫(yī)療改革的大范疇內(nèi),合理定位各級醫(yī)療機構(gòu)的功能、合理配置醫(yī)療資源,實現(xiàn)患者的合理自然分配。另一方面,對于醫(yī)療各環(huán)節(jié)的具體時間限定也需要必要的保障機制。簡單地說,醫(yī)院做不到怎么辦?不能缺少責(zé)任追究。否則,要求也好,禁令也罷,終究難免淪為一紙空文。當(dāng)然,醫(yī)院做不到可能具有主客觀兩方面原因,同樣需要具體對待、分別處理。
提出了要求,就應(yīng)該保障實現(xiàn),否則,不但影響了政府部門的公信力,也削弱了公眾對整個醫(yī)改的信任度。具體到此次的10分鐘掛號等一系列門診項目時間要求中,其一,如何完善規(guī)定,保障要求得以真正實現(xiàn)?其二,要求能不能確實讓患者受益,提高門診效率(畢竟,縮短掛號時間并不等于縮短門診時間)?這些都需要“下回分解”、不斷規(guī)范。我們期待著,“下回”更精彩,患者更滿意。