近日,本報一名讀者來電,講述了一件讓她糾結(jié)的事情。
這位讀者曾在北京某家醫(yī)院分娩,陣痛時掙扎呼叫。接生大夫訓(xùn)斥:“喊什么喊,就你怕疼!”“醫(yī)生,我對疼痛敏感……”她有氣無力地說。“別人就不敏感啦!你這么喊對其他產(chǎn)婦什么影響?”后來,她終于咬牙生出寶寶。年輕的接生大夫邊給她縫合側(cè)切的傷口,邊跟護士抱怨:“今后決不讓我的女兒當(dāng)醫(yī)生,又苦又累又臟……”自此,她對醫(yī)生僅有的一點信任坍塌了。
眼下,醫(yī)患關(guān)系緊張成為“社會之痛”,患者有患者的委屈,醫(yī)生有醫(yī)生的苦衷。其中,除了醫(yī)療體制等原因外,醫(yī)生人文精神的缺失是一個重要因素。
“大夫,您只是在觀察,而我是在體驗!边@是美國女哲學(xué)家圖姆斯在以自身罹病經(jīng)歷寫就《病患的意義》一書中的名言。對于疾病,病人與醫(yī)生的視角往往是不同的,在醫(yī)生看來很平常的病癥,有時病人卻感覺很嚴重。醫(yī)學(xué)教育先驅(qū)奧斯勒因此強調(diào):“一個醫(yī)師絕不只是在治療一種疾病,而是在醫(yī)治一個獨一無二的人,一個活生生、有感情、正為疾病所苦的人!贬t(yī)生的職業(yè)性質(zhì),決定了他不僅要關(guān)心 “病情”,還要關(guān)注“心情”,能對患者的痛苦感同身受。
衛(wèi)生部部長陳竺認為,好的醫(yī)生都應(yīng)該是人道主義者。他說“醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)的靈魂,是人在生命過程中最軟弱、最痛苦之時恰恰最需要輸送的精神景象!薄叭缃瘢卸嗌籴t(yī)生在給病人看病時,能抬頭看病人一眼?一旦病人問得過多、問得不專業(yè),又有多少醫(yī)生能夠笑臉相待并耐心解答?”“現(xiàn)在,不少外科醫(yī)生拼命學(xué)技術(shù),認為一把手術(shù)刀走遍全天下。于是出現(xiàn)一個怪圈:外科醫(yī)生就認手術(shù),而忽略了手術(shù)的目的是什么!
人文關(guān)懷的缺失導(dǎo)致醫(yī)患雙方互不信任,加劇了醫(yī)患矛盾。據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會統(tǒng)計,90%的醫(yī)患糾紛不是技術(shù)因素,而是醫(yī)護人員服務(wù)不到位、溝通不當(dāng)?shù)仍蛟斐傻摹?/P>
加強醫(yī)生的人文關(guān)懷意識,需重視從剛跨入醫(yī)學(xué)院大門的“未來醫(yī)生”入手。歐美發(fā)達國家也將醫(yī)學(xué)人文學(xué)科作為培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)生的基礎(chǔ),列入醫(yī)學(xué)教育的必要內(nèi)容。目前,我國部分醫(yī)學(xué)院校已開設(shè)醫(yī)學(xué)人文課程,但內(nèi)容僅占5%的比重,遠低于美、英、法等國25%的水平。由于教材不成熟、教學(xué)經(jīng)驗缺乏、師資力量不夠等原因,我國醫(yī)學(xué)人文教育還存在理論與實踐“兩張皮”的現(xiàn)象,教學(xué)效果尚不理想。
南京鼓樓醫(yī)院院長丁義濤一直珍藏著一張100多年前的老照片。照片上,該院第一任院長加拿大人馬林穿著西裝跪在地上搶救中國病人。每次給新醫(yī)生們講課,他就把這張照片和某家醫(yī)院深夜拋棄無錢危重病人的圖片同時展現(xiàn),大家無不感到震撼。希望更多的醫(yī)學(xué)院校老師像丁院長一樣,把醫(yī)學(xué)人文理念融入豐富的醫(yī)學(xué)案例中,滲入學(xué)生們的心田,化為終身堅守的職業(yè)精神。(李曉宏)