“人感染H7N9與死豬事件無(wú)關(guān)”
著名感染科專家盧洪洲表示,目前并沒(méi)有看到H7N9大規(guī)模流行的明顯跡象。
截至2日昨晚,我國(guó)已確診7例人感染H7N9禽流感病例。何為H7N9禽流感病毒?該病毒是否會(huì)人傳人?針對(duì)公眾對(duì)新病毒H7N9的各種疑問(wèn),昨日,相關(guān)專家進(jìn)行了解答,并為公眾支招預(yù)防舉措!
1、什么是H7N9禽流感病毒?
H7N9僅是禽流感病毒的一種,我國(guó)已確診7例人感染H7N9
中國(guó)疾控中心相關(guān)專家:流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據(jù)流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分為1-16種亞型,根據(jù)病毒神經(jīng)氨酸酶蛋白(NA)的不同可分為1-9種亞型,HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成不同的流感病毒。
而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一種。
2、H7N9病毒是否會(huì)人傳人?
目前尚未證實(shí)該病毒具有人傳人的能力;國(guó)外未發(fā)現(xiàn)人感染
中國(guó)疾控中心相關(guān)專家:既往確認(rèn)感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、 H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7。H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),在荷蘭、日本及美國(guó)等地曾發(fā)生過(guò)禽間暴發(fā)疫情,但未發(fā)現(xiàn)過(guò)人的感染情況。目前尚未證實(shí)該病毒具有人傳人的能力!
1996年~2009年間,荷蘭、意大利、加拿大、美國(guó)和英國(guó)曾報(bào)道人感染甲型H7流感病例,病毒亞型分別為H7N2、H7N3和H7N7。此前,我國(guó)從未發(fā)現(xiàn)過(guò)H7亞型流感病毒感染病例。
香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院教授、新發(fā)傳染性疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和流感研究中心主任管軼:此前從未出現(xiàn)過(guò)人傳人的H7亞型禽流感病毒。第一還是懷疑禽鳥(niǎo)類;其次就要懷疑是其他動(dòng)物,傳染給人!
3、感染H7N9有何臨床表現(xiàn)?
主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎,高熱38℃以上,咳嗽
中國(guó)疾控中心相關(guān)專家:目前確診病例主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高熱(38℃以上),咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難,重癥肺炎并進(jìn)行性加重,部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征并死亡!
目前對(duì)該疾病臨床特征的認(rèn)識(shí)還很有限,該病毒感染能否引起輕型病例或其他臨床表現(xiàn)尚不清楚。隨著更多的病例信息的積累,對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)將會(huì)發(fā)生變化!
4、公眾如何預(yù)防H7N9流感?
盡量避免直接接觸病死禽、畜,勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣
中國(guó)疾控中心相關(guān)專家:流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營(yíng)養(yǎng)、保持良好體質(zhì)有利于預(yù)防流感等呼吸道傳染病。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí),要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預(yù)防感染他人。此外,還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。目前尚無(wú)針對(duì)H7N9禽流感病毒的疫苗。
基因序列分析顯示,該病毒對(duì)神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根據(jù)其他型別流感抗病毒治療的經(jīng)驗(yàn),發(fā)病后早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的,但對(duì)人類新發(fā)現(xiàn)的H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。
目前,僅在局部地區(qū)發(fā)現(xiàn)少數(shù)病例,病例的密切接觸者經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察未發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例。根據(jù)目前有限證據(jù)推測(cè),公眾感染該病毒的風(fēng)險(xiǎn)較低!
目前尚無(wú)H7N9人傳人的確切證據(jù),確診病例接診的醫(yī)務(wù)人員中均未發(fā)現(xiàn)感染病例。但由于醫(yī)務(wù)人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機(jī)會(huì)更多,建議醫(yī)務(wù)人員在診治病人過(guò)程中采取必要的防護(hù)措施,應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加飛沫傳播預(yù)防和接觸預(yù)防!
5、漂浮死豬致人感染H7N9?
人感染H7N9應(yīng)與黃浦江漂浮死豬無(wú)關(guān);達(dá)菲治療有一定效果
著名感染科專家、上海市公共衛(wèi)生臨床中心黨委書記盧洪洲:人感染H7N9應(yīng)與上海黃浦江上游漂浮死豬事件無(wú)關(guān)。從理論上來(lái)講,禽流感大都來(lái)自禽類,也不能排除來(lái)自豬或者其他動(dòng)物。但是,上海黃浦江上游漂浮死豬來(lái)自浙江,當(dāng)?shù)夭](méi)有發(fā)現(xiàn)禽流感。上海感染H7N9死亡病例,則發(fā)生在相對(duì)距離較遠(yuǎn)的閔行區(qū)。此外,死豬事件中導(dǎo)致豬死亡的病毒是豬圓環(huán)病毒,只傳染豬不傳染人。流感、禽流感病毒會(huì)不斷變異產(chǎn)生新的亞型,但是與豬圓環(huán)病毒無(wú)關(guān)!
根據(jù)農(nóng)業(yè)部獸醫(yī)局和上海市農(nóng)委的要求,上海市動(dòng)物疾控中心4月1日對(duì)近期打撈上來(lái)的黃浦江上游漂浮死豬抽檢的34份留存樣品,進(jìn)行了禽流感通用引物檢測(cè),未發(fā)現(xiàn)禽流感病毒。
對(duì)于感染H7N9病例的救治,越早治療效果越好,達(dá)菲治療有一定效果。到目前為止,我并沒(méi)有看到H7N9大規(guī)模流行的明顯跡象,病毒毒性也并沒(méi)有強(qiáng)于H5N1。公眾對(duì)于H7N9無(wú)需過(guò)度恐慌,應(yīng)適度防護(hù),包括注意個(gè)人衛(wèi)生,例如咳嗽、打噴嚏時(shí)要遮掩口鼻等。