昨日,中國(guó)保監(jiān)會(huì)下發(fā)通知,支持保險(xiǎn)行業(yè)大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),服務(wù)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展地位提升
在保監(jiān)會(huì)下發(fā)的《關(guān)于貫徹落實(shí)〈“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案〉的通知》中,保監(jiān)會(huì)要求保險(xiǎn)業(yè)要從全局和戰(zhàn)略高度,把商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展融入國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)程中去。各地保監(jiān)局要積極與地方政府相關(guān)部門溝通、協(xié)調(diào),積極宣傳和介紹保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)醫(yī)改的做法和成效,支持保險(xiǎn)業(yè)積極服務(wù)地方醫(yī)改工作,為商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展?fàn)幦≌咧С趾桶l(fā)展空間。各保險(xiǎn)公司要高度重視并采取有力措施加快商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展。
此外,《通知》還要求,加強(qiáng)健康保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè),認(rèn)真開展數(shù)據(jù)積累和分析工作,提升健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管控能力;探索保險(xiǎn)公司興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參與公立醫(yī)院改制重組的可行性和有效途徑,延長(zhǎng)健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)鏈等。
已有部分地區(qū)放開醫(yī)保賬戶
據(jù)了解,目前江蘇一些地市已經(jīng)率先放開醫(yī)保賬戶購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)。在蘇州滄浪、平江、金閶、高新和蘇州工業(yè)園區(qū),個(gè)人醫(yī)保賬戶結(jié)余金額超過3000元的參保人員,都可以按照自愿原則購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)受益人既可以是參保人自己,也可以是參保人的直系親屬。
業(yè)內(nèi)人士表示,蘇州此舉開辟了醫(yī)?ㄉ曩(gòu)健康保險(xiǎn)的先河,商業(yè)保險(xiǎn)介入醫(yī)保,將使得醫(yī)保報(bào)銷的覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,對(duì)政府、對(duì)個(gè)人都是利好。同時(shí),對(duì)于一些身體素質(zhì)較好,個(gè)人醫(yī)保資金使用率不高的人來說,給直系親屬購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),也有利于個(gè)人醫(yī)保資金的靈活運(yùn)用。
根據(jù)《醫(yī)改“十二五”規(guī)劃》,十二五期間,國(guó)家將完善商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策,制定稅收等相關(guān)優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)企業(yè)個(gè)人參加商業(yè)健康保險(xiǎn)。積極引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、特殊大病保險(xiǎn)等險(xiǎn)種。